中药封包要加热多久
2024-04-27 08:56:13   来源:中草药协会   评论:0 点击:

  • 半月板不做手术能好吗
  • 半月板不做手术能好吗

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    首先,我们了解一下什么是半月板?

    半月板是位于股骨和胫骨之间纤维软骨样结构。外侧半月板接近于环形,而内侧半月板为半环形。从纵轴面上看,半月板的周缘在关节囊附丽部最厚,逐渐变薄,在关节游离缘最薄。它增加了两个骨关节面的凹陷程度,就如同垫板一样具有最佳的固定能力,增加了膝关节稳定性;另外,它能在膝关节运动过程中避免两个骨面直接接触,分散所承受的压力,也就是起到缓冲作用。

    第二,半月板血运是否与手术相关?

    有关!半月板的血供很大程度上决定了半月板的治疗方式。既往学者将半月板组织分为三区:红区、白区、红白区。所谓“红区”,即血管区,也就是血运相对丰富的区域,这部分区域是最容易愈合的区域;所谓“白区”,即血运相对较差的区域,如位于该区域的损伤,一般无法自行愈合。

    第三,半月板损伤分度是否与手术有关?

    有关!经常有患者询问“我的半月板损伤几度了?",这里向大家普及一下。

    对于半月板损伤,最常用的分度方法是从磁共振上来区分: I度出现团片状信号,II度出现线状信号未及关节面,III度表现为线性信号延伸到关节面。通俗的话讲,如果半月板损伤达到III度,那么就是“撕裂”,如果患者同时存在相应的症状,那么就需要手术了;否则,仅I度和II度损伤,不必要采取手术治疗。

    最后,总结一下,患者什么情况下需要手术治疗呢?

    (1)中青年患者,如果其软骨退变不严重,核磁检查提示半月板损伤为III度,且经过患者有相应的症状、体征,还是建议关节镜下微创手术治疗。如果是位于红区的损伤,则可以尽可能的进行半月板缝合,以保留半月板功能。

    (2)盲目选择手术治疗当然是不可取的。比如年龄较大的患者,合并膝关节骨关节退变比较严重的患者,微创手术的效果一般不佳。因此,对此类患者,保守治疗为佳,平时注意适量活动,可以对症口服药物治疗。

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    治疗描述一定要符合自然科学规律。作为患者,自己也一定要对自己的伤病有所了解。避免治疗走弯路,治疗过程中上当受骗。首先,你应该了解一下半月板这种损伤。

    半月板的介绍

    半月板是呈现外O内C型的纤维软骨板,主要作用是缓冲外力,增加膝关节稳定性,传导应力,润滑关节等,根据血液供应分为了三个区域,红红去,红白区,白白区,红即代表着血液供应,代表着愈合能力,白代表着无血液供应,无愈合能力。半月板只有前后角和外侧缘约25%左右的区域有一定的血液循环,但现实的情况是即使伤到的是红区,完全愈合的可能性依然很小,所以,半月板一旦损伤就可能造成永久性病变。

    半月板损伤,治好的概念是什么?

    以目前的医学科技,软骨损伤是没法修复愈合的。但不能修复,并不是不能治疗。这个治好的概念,指的是可以达到不痛不痒,不影响工作生活,还可以适当运动。如果有某些人宣传他的药物能达到痊愈,我觉得你还是要理性看待一下。可以暂时帮助缓解症状,但谈不上痊愈。就跟氨糖一样,说明书写的很好,修复营养软骨,但大部分人都是没有效果的。也不是一个氨糖能解决问题的。

    半月板损伤的对症治疗

    现在所做的药物理疗这些,其实都是对症治疗,半月板本身没有神经,不会产生传导疼痛,之所以会产生疼痛,积液等症状,是因为损伤的半月板刺激到了膝关节里面的滑膜引起的滑膜炎,疼痛,积液等症状。通过药物理疗滑膜的这种可以缓解治愈,但是因为软骨是愈合不了的,也就是根去不了,只要磨损刺激增加,症状还是会出现,所以除了治疗,就需要加上康复训练,加强保护,减少刺激症状。

    半月板不做手术能不能控制住?

    这个是完全可以达到的。通过系统的康复训练,配合药物理疗,综合干预,只要力量功能足够强大,后期症状可以很稳定,几乎没有什么影响。但是严重的患者,运动需求可能还是达不到。因为,有时候患者往往没得选择,做了手术担心加重,控制不住,不做手术担心磨损加重。我用我的经验告诉大家,不管是手术还是保守,只要系统科学循序渐进的把康复跟上,效果都会不错,如果把精力只放在药物理疗,手术,而不关注康复,往往治疗效果不佳。

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